哪些疾病引起外阴瘙痒

外阴瘙痒在妇科临床上极为常见，在青、中、老年妇女中都可能发生，常发生在阴蒂和小阴唇周围，亦可延及大阴唇、会阴或肛门附近，绝大多数为阵发性，少数亦可表现为持续性，一般昼轻夜重，月经期间外阴瘙痒会加剧。妇女外阴瘙痒很可能是罹患某些疾病的信号，常见于以下疾病：　　子宫颈炎　　子宫颈腺体分支复杂，局部褶皱多。若因手术、性交、分娩或流产等因素而受损伤时，病菌会趁虚而入，引起感染发炎。在刺痒难忍的同时，亦有阴道分泌物增多，呈黏液状或脓样，色白、黄或因出血而发红，且伴有体温升高、下腹部胀痛等症状。　　霉菌性阴道炎　　病原体是霉菌中的一种白色念珠菌。孕妇及接受大量雌激素治疗的妇女，由于体内雌激素增多，致使阴道内酸度升高，故适宜于白色念珠菌滋生繁殖，导致感染。长期应用广谱抗生素的妇女，亦可使阴道内菌群失调，即微生物之间的相互抑制关系改变，也会引起霉菌性阴道炎。其症状主要是外阴瘙痒，阴道分泌物为白色豆渣样。严重者会发生小便疼痛、便次增多及性交疼痛等。　　滴虫性阴道炎　　为阴道滴虫寄生在阴道内引起感染所致，常因性交、共用浴巾等途径传播。阴道感染滴虫后，分泌物增多，呈乳白色或黄色泡沫状，有时为血性或脓性。外阴刺痒夹有鱼腥味，有灼热感或疼痛感。若合并尿路感染，亦可出现尿痛、尿次增多，有时为血尿。有的伴有腰痛、下腹疼痛等症状。　　外阴白色病变　　局部皮肤非典型增生，具有癌前病变性质的一种外阴营养障碍病，有资料表明外阴癌发病前有外阴白斑者占30%～50%，表现为外阴奇痒，局部皮肤增厚、粗糙、干燥、发白，多失去弹性，严重者可发生皲裂和疼痛。　　尖锐湿疣　　病原体为乳头瘤病毒，绝大多数系不洁性交感染。女性外阴部位潮湿，易于尖锐湿疣生长。患者外阴瘙痒，白带增多，病变常延及阴蒂、阴唇、阴道、子宫颈和肛周。尖锐湿疣可呈现毛刺状、疣状、穗状、菜花状，有时融合成较大的团块。　　生殖器疱疹　　为疱疹病毒感染所致，性乱是最主要的传播途径。初期外阴部可有烧灼感，很快在红斑的基础上出现成群的小丘疹，奇痒难忍。逐变为小水疱，３～５天后变成脓疱，破溃后形成大片糜烂或溃疡，局部疼痛。患者常伴有全身症状，如头痛不适、颈项强直、白带增多、排尿困难、淋巴结肿大等。　　糖尿病　　女性糖尿病患者大都会发生难以忍受的外阴剧烈瘙痒。若未能注意阴部清洁，则更易招致感染而加重瘙痒。这是因为患糖尿病的妇女血糖含量较高，亦会导致阴道内糖元增多，酸性增高，加之局部皮肤黏膜组织抵抗力降低，给多种病原微生物滋生感染创造了条件，因而发生剧烈瘙痒。故当妇女发生顽固性的阴部瘙痒，且经止痒、抗菌药物久治而难以奏效时，则应考虑到罹患糖尿病的可能。　　外阴癌　　　　外阴癌病人多数先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、结节或小溃疡，经久不愈，有些病人伴有外阴白斑。因此，对久治不愈的外阴瘙痒要及时就诊，通过检查仍不能排除外阴癌者，要及时取病灶活组织检查。　　妇女更年期　　常发生瘙痒的部位是阴蒂和小阴唇内外侧，重的可波及大阴唇及整个会阴部，以至肛门周围。瘙痒多为阵发性的，突然出现，稍过一段时间又消失或减轻。外阴部温度过高、过食刺激性食物（如辣椒）以及烟、酒等可使局部充血、瘙痒加重。外阴不洁、内裤过紧或穿化纤的内裤均会刺激外阴，引起瘙痒及皮肤反应。而过分注意，造成条件反射，尤其是反复搔抓，则更易加重症状。