2008年12月31日星期三

盤點08女性健康新突破

體重問題、癌癥治療、儲備孕力、血糖控制……我們面對的還是那些健康難題,值得欣喜的是,08年醫學科技的多項新突破給我們帶來希望。新的一年,我們將有更多的選擇來呵護健康。年底,是我們盤點生活的時段。在醫療健康領域,有哪些值得我們欣慰的新發現?以下的15個事件值得我們關註,因為它們與我們的健康生活密切相關。

  1.肥胖:關鍵原因已被發現

  經常閱讀《時尚健康》雜誌的你,可能早已知道中段發福的危險性,也知道了體重與情緒之間的某些關聯。現在已經發現肥胖的關鍵原因是一種叫做神經肽Y的物質。科學家給餵食過飽的實驗鼠註射神經肽Y(NPY),發現此物質能促使老鼠發胖。而當科學家將神經肽Y抑制劑註射到另外一組同樣餵食過飽的老鼠體內時,卻發現這些老鼠並沒有發胖。這個實驗說明,因抑郁導致的肥胖問題遲早會得到解決。

  2.粉刺:真空解決皮膚問題

  調查顯示,25%的男人或女人正遭受著痤瘡的折磨。2008年,科學家有了關於治療疑難痤瘡的好消息——新的微創毛孔清理技術(PPX)。PPX分兩個過程,首先將面部毛孔中多余的油脂輕柔地抽空以防止造成堵塞,然後再由寬頻雷射燈照射,溶解並清除掉皮膚中殘留的不潔物質。70~85%的相關試驗表明該項技術效果良好,目前唯一的問題是治療費用比較昂貴。

  3.避孕藥,徹底解放痛經女人

  一種低劑量、可每日服用的避孕藥Lybrel在美國上市。盡管眾說紛紜,但這無疑是一項重大的突破。作為唯一能夠365天連續服用的避孕藥,Lybrel跟其他階段型避孕藥相比,有效率達98%,長期服用此藥可使月經停止。無論如何,對於那些月經期非常痛苦的婦女或大運動量運動員和經量過大的女性來說,這種藥物的出現的確是個福音。到底長期停止月經後果如何?科學家還無法進行長期的試驗,但是許多醫生並沒有對此表示過於擔憂,畢竟Lybrel給女人提供了一種全新的避孕選擇,同時,讓深受痛經之苦的女人得到徹底解放。

4.宮頸癌疫苗,男人也有份

  女性宮頸癌疫苗研制成功並廣泛應用於臨床是2008女性健康的一件大事。眾所周知,絕大部分的宮頸癌都是由人乳頭狀病毒導致的。實際上,除了控制宮頸癌,這個疫苗也是控制性傳播疾病的有效途徑。專家發現,對人乳頭瘤病毒的控制可以減少宮頸癌和肛門癌的發生率。作為一種“中性疫苗”,宮頸癌疫苗不但可以用於女人,同樣也能用於男人。醫生建議男性也註射宮頸癌疫苗,這也意味著性病防治的重擔也將會從女性身上分擔一些。

  5.止痛:在身體上安裝一個按鈕

  劇痛,例如腳踝或膝蓋扭傷之類的外傷,醫生當然有很好的鎮痛方法。但對於慢性疼痛,如關節炎、腰疼等疼痛問題就不那麽好辦了。臨床發現,每5個疼痛患者中就有一個慢性疼痛者。科學家通過研究發現,在創傷處已經受到感染發炎時,大腦和脊髓會重新連接產生新的疼痛反應鏈。而新的鎮痛電離子滲透系統(IONSYS)是一個患者可自控的離子滲透型經皮吸收給藥系統。疼痛者只要將IONSYS貼於上臂或胸部,當需要鎮痛藥時,只需推動位於貼劑上的一個按鈕,激活人體難以感知的超低強度的電流釋放,儀器繼而釋放預先設定劑量的止痛藥,藥物會在10分鐘內被人體吸收,以達到緩解疼痛的目的。

  6.急救新準則:無接吻心肺復蘇

  現在,醫學界對付心跳驟停的急救方法有兩個標準。一個是CPR(心肺復蘇),這是以心臟和肺部恢復起跳和呼吸功能為標準,目前仍在沿用。另一個是CCR(心腦復蘇),這是以大腦復蘇為著眼點的一個新標準。通常嘴對嘴的人工呼吸只能提供肺功能的恢復,而掌根對胸腔每分鐘100次的按壓才是恢復血液流通保護大腦不受損害的關鍵步驟。專家認為,相比之下,CCR的急救標準才應該是更準確的。根據調查,直接進行快速胸部按壓的方法比嘴對嘴人工呼吸法救活率提高了300%。這無疑為挽救大批心臟病患者的生命提供了更加有效的保證。


7.照相機藥片,了解我們的腸道底細

  對於成千上萬因害羞或害怕而推遲進行結腸鏡檢查的人來說,是時候服用這種神奇的小藥丸了,或者說是照相機藥片。這種開始於2003年的微型照相技術最早是用來觀察食道和小腸的,現在已經逐漸能夠用於觀察大腸。在進行微型照相機檢查之前的一個晚上,病人只需要進行一些簡單的準備工作,第二天就可以直接到醫生的辦公室服用照相機藥片,並進行相關的檢查。隨著微型相機在腹內一天的移動,成千張照片會被拍攝下來並傳送到外部的監視器上,以備檢測之用。但科學家表示,結腸鏡藥片不能替代正規的結腸鏡檢查。如果有問題的話,現有的結腸鏡檢查還是必須的。但是這種無痛的初檢,確實能夠減少成千上萬人的痛苦,是非常令人欣慰的新方法。

  8.治療骨質疏松:只需一年補鈣一次

  骨質疏松的威脅從過了生育高峰之後就越來越明顯,隨著年齡的增長,骨骼的老化也隨之而來,且越來越嚴重。因此,治療骨質疏松的藥物也不斷變化著:從每日補鈣到每周一次的,再從每周一次到每月一次的,終於,Reclast,一種首次出現的每年服用一次的抗骨質疏松治療藥物得到了FDA的批準。Reclast只需一次性註射,便可一年不用再服藥,這解決了病人總是忘記服藥的大麻煩。

  9.電擊治療:治療抑郁的一個飛躍

  如果你曾經看過《飛躍瘋人院》,你一定很難相信電擊療法居然是合法的和富有同情心的治療精神錯亂和抑郁的療法,但這確實是真的。沒有哪個醫生會給普通的抑郁病人進行電休克治療,但是現在電擊治療或者說深度腦刺激療法正在逐漸成為一種治療嚴重抑郁或被虐待後心理創傷的新途徑。神經外科醫生將微型電線和微型起搏器植入大腦活躍層,而後,間斷的脈沖電流將會起到有效的治療作用。

  10.治療糖尿病:不用再打針

  胰島素的傳遞方式在今年有了巨大的突破。從打針到胰島素筆到貼片到噴霧再到凝膠體,這一過程在不斷進步中。而今年三月,澳大利亞一藥品公司宣布,有關皮下傳遞胰島素凝膠的新方法已經進入到了臨床實驗的第二階段。據說這是到目前為止最安全和有藥量保證的胰島素傳遞方式。一直以來,通過長期打針註射胰島素是醫學界和糖尿病病人的一個頭疼問題,而這家公司的研究成果給成千上萬使用註射方式攝入胰島素的糖尿病人提供了更方便的選擇。

11.小便失禁有了新克星

  對於每年數千萬患有壓力性尿失禁的女性來說,2008年真是值得記住的。今年5月,研究發現了通過外科手段治療這一問題的方法。這種叫做筋膜懸吊術的新技術比傳統的膀胱頸懸吊術有效率提高了25%。而且除此之外,還提供了一種不用外科手術的備選方案。這種方法可以直接在病人體外進行。具體的方法是:用無線電熱波經過尿道管,將熱量傳遞到病竈處或者說衰退處。這些病竈區域通常是因為生育、生病或年齡老化而形成的。熱療可以使得這些區域的肌肉組織變得更堅韌,從而更好地控制小便功能。

  12.儲藏孕力:為明天冷凍卵子

  2008年夏天,一個5歲的以色列女孩成為了“媽媽”。這樣的事情要在平時無疑將成為醜聞,但現在卻有足夠的理由成為醫學科技領域的驕傲。這個女孩被診斷出得了少年早期腎腫瘤,如果進行放療的話,她將失去受孕能力。因此,醫生將為她取出未發育成熟的卵子,經過兩天培育成20歲左右成熟女性的卵子,而後冷凍起來。所有這些,都是為了替她保留作母親的權利。這項發明為成千上萬個將會失去生育能力的年輕癌癥患者帶來了福音,同時也震驚了醫學界。我們目前還不知道卵子能被保存多久,或者最終是不是會保證安全,但是這個過程本身已經提供了一種全新的懷孕可行性。

  13.治療乳腺癌,患者有了新希望

  一個乳腺外科醫生居然能從一個治療前列腺癌醫生那裏得到啟發是不可思議的。但是泌尿科專家使用放射性粒子植入的方法治療前列腺腫瘤已有15年了。而這種方法,現在正被用於乳腺癌的治療。一項正在進行的研究發現了新的放射性粒子植入的方法,這種方法利用微球體粒子的放射性來殺死已經轉移到肝臟的癌細胞,而且副作用很低。這種試驗性放射粒子治療,或者叫短程放射治療,已經通過正電子放射X射線斷層攝影術(PET)對病人的檢查證明了,有63%的患者經過治療有了積極的反應。雖然此方法還沒有最後完善,但對於已經經過多種化療手段仍沒有改善的患者來說,還是提供了新的希望。

14.一種新藥,治療多種腫瘤

  這種名為貝伐單抗的藥物已經開始被廣泛應用於臨床。貝伐單抗的誕生,最初的靈感來自一項獲得諾貝爾醫學獎的研究成果。研究發現,腫瘤周圍的血管比身體其他部位的血管生長能力更強,也就是說,這些血管在不斷提供供腫瘤迅速惡化所需要的營養。而貝伐單抗的藥理功能是切斷供應途徑,也就是阻止腫瘤內外血管的營養輸送,讓腫瘤斷絕能量來源,從而無法繼續擴張,甚至自生自滅。這就是貝伐單抗之所以能夠一藥對付多種腫瘤的奧妙所在。目前,貝伐單抗已經被臨床證明治療有效的腫瘤包括:大腸癌、乳腺癌、肺癌以及腎癌。專家估計,在不久的將來,貝伐單抗還可能被應用到其他腫瘤的臨床治療中去。

  15.艾滋病:新的免疫保護

  艾滋病是全人類的挑戰,人們一直期盼著新的有效藥物的誕生。2008年由美國食品藥品監督管理局批準上市的抗HIV新藥Maraviroc為口服片劑,是第一個獲得批準上市的CCR5抑制劑。CCR5是艾滋病毒攻擊正常細胞的受體,該藥以抑制CCR5的方式阻止病毒進入正常細胞,從而延緩病人免疫力的衰退。該藥現在已正式成為處方藥,有關其副作用的試驗還在進行中。

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